老年人到底要不要打新冠疫苗？怎么打？一文说清！

蒙山县科协

近期，新冠疫情仍然复杂严峻。中国疾病预防控制中心原副主任冯子健，在《如何理性面对奥密克戎》的专题报告中指出：“根据数学模型测算，当第一波大规模冲击达到最高峰时，我们人群中的感染率可能达到60%左右，随后会逐步回落到一个平稳期，最终我们可能80%-90%的人都会经历感染。”这些处于感染危险的人里，也包括很多老年朋友。要想对抗感染危险，当然需要在日常生活中注意正确佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离。不过，接种疫苗才是最好的方法。

但是一些老年朋友可能会有疑问和顾虑，不太愿意接种疫苗，那咱们就详细分析一下常见的几个问题。

01
疫苗对奥密克戎无效
那就别打了？

奥密克戎疫情以来，很多朋友对疫苗的信心大打折扣，觉得既然防不住，那打了有什么用呢？

这种看法是不对的。虽然从目前来看，各类新冠疫苗，哪怕完成了三次接种，都对预防奥密克戎感染效果不佳，但这些疫苗确实起到了挽救生命的作用。

从各国大量的跟踪数据来看，现有疫苗仍有不错的重症保护率。尤其在接种疫苗加强针后，面对奥密克戎的保护效率大幅提升。从2022年我国香港地区的疫情中就可以看出接种疫苗的重要性。

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根据香港新冠死亡病例的分析结果，未接种疫苗的人群总病死率为3.04%，而接种三针新冠疫苗的人群总病死率仅为0.04%，前者是后者的76倍之多。无论是根据模型推断，还是实际病例的统计，未接种疫苗的老人，比起其他人群，都更容易因感染新冠病毒出现重症甚至死亡。

由此可见，关于“疫苗不起作用”的相关说法，是非常荒唐的，并不符合现在的医学共识。对老年人来说，在现在这个环境下，如果仍然没有接种疫苗，也会有不小的风险。

02
老年人只要待在家里
就可以不打疫苗？

有些朋友认为，老年人不用通勤上班，感染奥密克戎机会小，而疫苗可能有副作用，因此不一定非要注射新冠疫苗。

这种看法有些一厢情愿了。

首先，奥密克戎传染性非常强，而老年人也要生活在社会中，不可能与世隔绝，感染风险不容小觑。另外，由于老年人本身脏器功能往往已经老化，无法耐受感染新冠病毒后可能发生的缺氧、炎症，更容易出现器官功能衰竭甚至死亡。老年人感染新冠病毒更危险，就是这个道理。

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从香港的疫情数据来看，如果只关注感染者死亡相关的数据的话，会发现60岁以上人群的死亡风险，是30岁以下人群死亡风险的252倍。而在80岁以上老年人中，未完成疫苗接种的死亡人数高达5853例，完成三针疫苗接种的仅死亡33例，有177倍之差；80岁以上老年人中未接种、接种新冠疫苗第一针、第二针、第三针的病死率分别为16.48%、7.08%、3.81%、1.2%，未接种和接种三针的病死率相差16倍。

从目前的接种情况看，老年人接种疫苗反应并不比年轻人严重，大部分不会有不适，只有个别老人可能出现局部疼痛、发热、周身不适等问题。此外在接种前，医生也会跟老人确认病史以排除隐患，接种后也会留观30分钟以免出现意外，安全性还是很有保障的。

所以，权衡之下，对没有疫苗禁忌症的老人来说，接种新冠疫苗是利远大于弊的。

03
老人有基础病
就没法接种新冠疫苗了？

有些老年朋友，其实是想接种疫苗的，但是可能会有点顾虑。因为很多老人都有这样那样的基础病，他们会担心这些基础病会影响新冠疫苗接种。

关注自己的健康是非常好的习惯，对于有基础病的老年人，咱们可以具体问题具体对待，不能一概而论。像健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群，其实都可以进行疫苗接种。比如高血压、心脏病，装有支架、起搏器等，糖尿病血糖控制在13以下的，各种肿瘤手术、放疗和化疗术后病情稳定的，脑血管病稳定状态，慢性肝病肝硬化稳定状态，手术、外伤、骨折等术后恢复期，一般的过敏如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、荨麻疹（症状不明显时）等情况，都是可以接种新冠疫苗的。

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有些情况则确实需要暂缓接种，如急性感染性疾病正处于发热阶段或慢性病急性发作期等。冠心病患者心梗发作、自身免疫性神经系统疾病处于进展期、癫痫患者处于发作期等严重的慢性疾病处于急性发作期暂缓接种。

此外还有一些人不宜接种新冠疫苗，如既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏性休克、喉头水肿）不建议接种。

这里再次强调，接种疫苗时如对自身情况有疑问，则应现场告知医生，由医生判断是否可以接种。

最后总结一下，目前疫情形势依然严峻，对每个个体，尤其是老人来说，最好的做法仍然是做好个人防护，早点完成免疫接种。因为疫苗不像“吃药”“打针”那样见效很快，接种疫苗后需要几周时间才能起到效果，而接种三针之间的时间间隔又较长，出现疫情后再注射，往往是来不及的，所以对老年人来说，应当尽可能早点接种疫苗，并打满三针，接种时也要注意做好个人防护。

来源：科普中国